河南财经政法大学学报

2016, v.31;No.156(04) 37-47

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社会保险欺诈的界定
Definition of Social Insurance Fraud

杨华;

摘要(Abstract):

社会保险欺诈的概念在形式逻辑层面可以采用内涵定义+列举式外延定义的方法予以界定。从不同法部门对欺诈规制的立法内容来看,欺诈有法律行为层面的欺诈与法定主义层面的欺诈之分,社会保险欺诈属于后者,有必要在立法上明确社会保险欺诈的概念、构成要件与法律后果。在社会保险领域中,道德风险与保险欺诈、保险诈骗之间为属种关系,外延上为相互包容的同心圆关系。根据我国现有立法,社会保险欺诈的构成要件由欺诈主体、欺诈行为、主观故意与危害结果组成,并且存在着欺诈表现行为缺乏抽象的类型归纳、欺诈行为的单向评价性、责罚手段欠缺层次化的体系构建等问题。

关键词(KeyWords): 社会保险欺诈;不同法部门;道德风险;保险诈骗

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 教育部一般项目《基本医疗保险欺诈的法律规制研究》(批准号:15YJA820036);; 吉林省教育厅研究项目《吉林省社会保险反欺诈法制化研究》(批准号:2014-66)

作者(Author): 杨华;

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